耳部IgG4相关性疾病引起颅内病变的临床及影像学特征分析
韩少荷
于淑东
山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉科 山东 济南 250021
摘要：目的 探讨耳部IgG4 相关性疾病(IgG4-RD)引起颅内病变的临床及影像学特征,为早期精准干预提供依据.方法 回顾性分析 3 例经临床症状、组织病理学等确诊的耳部IgG4-RD引起颅内病变患者,均行常规耳部CT及耳部和颅脑MRI+DWI扫描,比较其临床与影像学特征.结果 3 例患者患耳均出现中度至极重度听力下降,均有耳痛和头痛等临床症状.3 例患者耳部CT表现:中耳腔弥漫性软组织密度影填充;前庭及半规管区域可见轻度骨质破坏,边界模糊;累及范围及影像学特征与胆脂瘤存在显著差异.耳部MRI表现:中耳鼓室及乳突内见异常软组织信号灶;T1WI病变呈高信号,T2WI信号强度可变(高或相对低信号);增强扫描显示,病变区域呈显著强化,强化模式呈均匀或不均匀;DWI序列呈较高信号(中耳胆脂瘤显著高信号),ADC与邻近正常脑组织接近(中耳胆脂瘤明显降低).颅脑MRI表现为脑膜弥漫性增厚;增强扫描表现为病灶边缘强化或环形强化;弥漫性脑实质肿胀.结论 耳部IgG4-RD引起颅内病变患者临床表现多为中度至极重度听力下降及头痛等,CT表现为中耳鼓室、乳突气房可见骨质破坏且边缘呈磨玻璃样改变,MRI表现为组织炎性改变,DWI可表现为较高信号,颅脑MRI表现为弥漫性炎性表现且伴有病灶边缘强化.
关键词：体层摄影术X线计算机磁共振成像IgG4相关性疾病颅内病变
分类号：R814.42(放射医学)R445(诊断学)
资助基金：山东省自然科学基金资助项目(ZR2020MH376)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 21-25,45 )
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