重症肌无力患者胸腺切除术后发生肌无力危象的相关风险因素分析
崔博宙1
阮哲2
徐拓1
孟冬冬l
任大林1
常婷2
杨倩1
1.空军军医大学唐都医院验外科,陕西西安7100382.空军军医大学唐都医院神经内科,陕西西安710038
摘要：目的 胸腺切除术后肌无力危象(MCAT)是重症肌无力(MG)患者行胸腺切除术后最严重的并发症之一,本研究旨在通过分析发生MCAT的MG患者的临床特征,筛选MCAT的相关风险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月于唐都医院行胸腺切除术的445例MG患者的临床资料,采用logistic回归分析方法,分析患者的性别、吸烟史、术前胸腺影像(是否胸腺瘤)、发病年龄、术前1个月球部症状、MGFA分型、术前静脉输注免疫球蛋白(IVIG)、术前药物治疗方案、既往危象病史、手术方式、术前病程与MCAT的相关性.结果 445例MG患者中有43例(9.7％)发生了 MCAT,与未发生MCAT的患者相比,两组在术前胸腺影像(是否为胸腺瘤)、发病年龄、术前1个月球部症状、MGFA分型、手术方式方面差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而在性别、吸烟史、术前IVIG、术前药物治疗方案、既往危象病史、术前病程方面无显著统计学差异.多因素logistic回归分析显示发病年龄(OR=1.03,95％CI:1.01～1.06)、MGFA分型(Ⅲ～Ⅳ)(OR=3.95,95％CI:1.59～9.74)、开胸手术(OR=3.10,95％CI:1.48～6.42)与 MCAT 发生显著相关(P＜0.05).结论 发病年龄、MGFA分型(Ⅲ～Ⅳ)、开胸手术为MG患者MCAT的风险因素.
关键词：重症肌无力肌无力危象胸腺切除术风险因素
分类号：R746.1(神经病学与精神病学)
资助基金：国家自然科学基金(81671233)国家自然科学基金(81571218)空军军医大学唐都医院创新发展基金(2016LCYJ006)
论文发表日期：2022-08-28
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 963-966,972 )
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