显微镜辅助下三种工作通道下髓核摘除治疗青年人腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效分析
王栋1
赵兰夫2
丁子毅3
石全1
张世磊3
高博3
刘志斌4
闫铭3
1.延安大学附属医院骨科,陕西延安716000;空军军医大学西京医院骨科,陕西西安7100322.空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安 7100383.空军军医大学西京医院骨科,陕西西安7100324.延安大学附属医院骨科,陕西延安716000
摘要：目的 比较三种工作通道下治疗腰5/骶1椎间盘突出症的疗效.方法 回顾分析2017年3月至2020年3月空军军医大学西京医院收治的113例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中37例行传统单纯髓核摘除术(传统组),42例行Quadrant通道下单纯髓核摘除术(Quadrant组),34例行Zista固定通道下精确开窗髓核摘除术(Zista组).所有患者均随访1年,比较三组患者手术切口长度、术中出血量、术后引流量、腰痛、腿痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)分析.结果 Zista组手术切口长度、术中出血量、术后引流量均小于Quadrant组及传统组(P＜0.05),而Quadrant组进一步优于传统组(P＜0.05).腰痛VAS评分术后7 d Zista组及Quadrant组优于传统组(P＜0.05),术后1年Zista组优于Quadrant组(P＜0.05),而Quadrant组与传统组相当(P＞0.05).腿痛VAS评分三组术后7 d、术后1年均相当(P＞0.05).ODI评分Zista组术后7 d优于Quadrant组及传统组(P＜0.05),而Quadrant组及传统组相当(P＞0.05),术后1年Zista组优于Quadrant组(P＜0.05),且进一步优于传统组(P＜0.05).结论 三种手术方式均可以达到相对满意的临床疗效,而Quadrant组较传统组术后短期内改善更佳,而Zista组整体治疗效果优于Quadrant组和传统组,值得推广.
关键词：腰椎间盘突出症显微镜髓核摘除术Quadrant通道Zista通道
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81902240)
论文发表日期：2023-06-28
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 552-555 )
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