猪-恒河猴心脏异种移植的围术期受体感染预防及治疗策略总结与分析
周晔农
张冰
陈涛
杨秀玲
金艳
吕向妮
郭红
易蔚
赵荣
段维勋
刘金成
金振晓
空军军医大学西京医院心血管外科,陕西西安 710032
摘要：目的 针对2022年开展的基因编辑猪-恒河猴心脏异种移植实验,总结并分析围术期受体感染情况及治疗策略,为异种移植围术期感控提供指导.方法 以雄性基因编辑(GTKO/β4GalNT2 KO/CMAH KO/hCD55/hCD46/hTBM)猪为供体,以雄性恒河猴为受体,将猪心脏异位移植入恒河猴腹腔内.围术期给予重症监护,监测感染指标包括体征、血常规、血清炎性因子、胸片以及细菌培养(血液、引流液、分泌物、排泄物),并根据感染指标变化调整抗感染药物的使用.结果 受体恒河猴存活且移植心脏维持收缩功能20 d,体温及血常规波动较小,未见高热(＞38.5℃)和白细胞升高的情况,术后第9日胸片出现类似感染的斑片状阴影,调整抗生素使用和加强肺部护理后好转,术后炎性指标C-反应蛋白和降钙素原均未见明显升高,术后第13日口腔分泌物、腹水、胃液细菌培养溶血葡萄球菌阳性.结论 高强度、大剂量使用免疫抑制药物导致异种移植术后受体发生感染概率增加,通过及时的检查检验和治疗调整可以有效控制感染的进展.
关键词：异种心脏移植基因编辑猪恒河猴术后感染
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(82370273)空军军医大学西京医院临床新技术项目(XJSZ03)空军军医大学西京医院临床新技术项目(XJSM02)空军军医大学西京医院临床新技术项目(XJSM14)空军军医大学西京医院临床新技术项目(XJSM15)空军军医大学西京医院学科助推计划项目(XJZT23XG28)
论文发表日期：2024-01-28
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 26-31 )
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