急性缺血性卒中血管内治疗术后癫痫发生率以及危险因素的研究
吴健隆
王罗俊
王萱
李德帅
师瑞
李扬
魏东
江文
空军军医大学西京医院神经内科,陕西西安 710032
摘要：目的 探索急性缺血性卒中(AIS)血管内治疗术后卒中后癫痫(PSE)的发生率及其相关危险因素.方法 回顾性分析2019年1月至2023年12月于空军军医大学西京医院神经内科接受血管内治疗的AIS患者的临床资料,根据是否出现PSE,将患者分为PSE组和非PSE组.对两组进行人口学特征、TOAST分型、卒中程度、颅内病灶特点、血管内治疗情况、并发症和预后的比较,同时运用多因素Cox回归分析评估PSE的危险因素.结果 共对197例AIS血管内治疗术后患者进行分析,随访中位时间为16(12,24)个月;16例(8.1％)患者出现PSE,首次迟发性发作的中位时间为卒中后8(6,12)个月.PSE组在房颤病史、病灶累及部位(额叶、颞叶、岛叶),皮层受累及术后出血转化方面的占比均高于非PSE组(P＜0.05).PSE组患者良好预后(mRS≤2分)比例较低(37.5％vs 67.4％,P=0.016).多因素Cox回归分析显示梗死体积超过大血管供血区域的2/3(P=0.013)和早发性发作(P＜0.001)是血管内治疗术后PSE的独立危险因素.结论 对于接受血管内治疗的AIS患者,特别是大面积梗死和出现早发性发作的患者,应高度警惕PSE的发生.PSE的出现通常与较差的神经功能预后相关.
关键词：急性缺血性卒中血管内治疗癫痫卒中后癫痫预后危险因素
分类号：R741(神经病学)
资助基金：国家重点研发计划(2021YFC2401201-01)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1435-1440 )
英文信息