腹腔镜在结肠憇室穿孔中的应用浅析
赖箭波1
黄易莎2
钟克力1
夏利刚1
岳树强3
1.深圳市人民医院:胃肠外科,广东 深圳 5180202.深圳市人民医院:肾内科,广东 深圳 5180203.空军军医大学西京医院综合外科,陕西西安 710032
摘要：结肠憩室是一种临床常见的多发病,憩室穿孔是急腹症中极具挑战性的临床病症.本文基于文献报道及笔者团队临床实践经验,系统阐述腹腔镜技术在结肠憩室穿孔诊疗中的应用策略.结肠憩室穿孔存在显著的地域解剖分布差异,亚洲人群右半结肠受累比例显著高于西方国家.在诊断方面,腹腔镜探查通过术中肠壁形态学观察及大网膜包裹模式分析,可有效区分盲肠憩室穿孔与急性阑尾炎等相似病变,显著提升诊断准确性.在治疗方面,腹腔镜手术在缩短术后恢复周期、控制切口感染及降低永久性造口风险等方面具有明显优势.针对不同位置的憩室穿孔,右半结肠局限性穿孔可采用全腔镜下肠壁部分切除,而左半结肠复杂病例则推荐一期吻合联合选择性造口策略.尽管存在中转开腹率较高等挑战,其在脓腔清除、解剖平面建立等方面的技术优势仍不可替代.随着高清成像系统及新型器械的临床应用,腹腔镜技术的适应证范围持续扩展,为急腹症微创治疗提供了新的临床路径.
关键词：结肠憩室炎急腹症腹腔镜检查诊断治疗学右半结肠阑尾炎微创外科手术
分类号：R656.9(外科学各论)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2024SF2-GJHX-08)
论文发表日期：2025-09-30
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1181-1185 )
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