高压氧治疗昏迷患者疗效的随机对照试验meta分析
谢阳丹
王子彤
马骁
孙中轻
赵晶晶
江文
空军军医大学西京医院神经内科,陕西 西安 710032
摘要：目的 系统研判高压氧治疗(HBOT)在昏迷患者中的临床效能,为其临床推广应用提供循证医学支撑.方法 检索 PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库,检索时限为各库建库至2025 年12 月 21 日.检索词设为"昏迷""高压氧""高压氧治疗""随机对照试验",纳入格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8 分的昏迷患者相关随机对照试验(RCTs).研究者独立完成文献筛选与数据提取,采用偏倚风险评估工具 1.0 版(RoB 1.0)评估纳入研究的偏倚风险.以 GCS 评分为核心结局指标,通过meta 分析量化 HBOT 的治疗效能.结果 初步检索获文献2 176 篇,经筛选最终纳入50 项RCTs,涉及4 411 例昏迷患者,其中中文文献 49 篇、英文文献 1 篇.所有纳入研究均在中国开展,49 项聚焦创伤性脑损伤,1 项针对重症脑卒中.meta 分析显示,HBOT 联合常规治疗可显著提升昏迷患者 GCS 评分,该疗效在不同疗程、不同病因的亚组分析中均获得佐证.HBOT 组与对照组在格拉斯哥预后量表(GOS)评分、分级及死亡率上的差异均具有统计学意义.结论 HBOT 可有效改善昏迷患者的 GCS 评分及预后转归,且可能抑制异常免疫反应.但纳入研究存在整体质量欠佳、地域集中、HBOT 治疗方案缺乏统一标准等短板.
关键词：昏迷高压氧治疗meta分析创伤性脑损伤卒中格拉斯哥昏迷量表预后偏倚
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(82571481)
论文发表日期：2026-05-31
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 732-740 )
英文信息