叶酸补充对癫痫孕妇妊娠结局影响的meta分析
侯佳佳
杨子怡
马骁
王子彤
王萱
宋长庚
江文
空军军医大学西京医院神经内科,陕西 西安 710032
摘要：目的 系统评价叶酸补充对癫痫孕妇妊娠结局的影响.方法 检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库从建库至2025 年12 月31 日的相关文献,对癫痫孕妇补充叶酸的母婴结局进行 meta 分析,并对服用抗癫痫发作药物(ASM)的孕妇进行敏感性分析.结果 共纳入17 项研究.meta 分析显示,补充叶酸可降低不良神经发育结局[OR=0.38,95%CI(0.20,0.70),P=0.002]与不良围产期结局风险[OR=0.41,95%CI(0.21,0.78),P=0.007],但未减少先天性畸形发生[OR=0.99,95%CI(0.54,1.83),P=0.975],且与后代癌症风险升高相关[OR=2.29,95%CI(1.27,4.13),P=0.006].在接受 ASM 治疗的癫痫孕妇中,叶酸补充与神经发育改善相关,而对围产期结局及先天性畸形无显著影响.结论 叶酸补充可能改善癫痫孕妇后代的神经发育,但对围产期结局作用不明确,未能降低先天畸形风险,且可能与后代癌症风险增加有关.未来仍需高质量研究进一步明确其具体影响.
关键词：叶酸癫痫妊娠结局围产期神经发育先天性畸形肿瘤meta分析
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)R714.2(产科学)
资助基金：国家自然科学基金(82471471)国家自然科学基金(82401702)
论文发表日期：2026-05-31
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 741-747 )
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