替戈拉生联合米诺环素双联对比含铋四联疗法根除幽门螺杆菌的随机对照研究
张聚1
李婕2
李登华3
朱晓静3
郭琦琦2
刘宇豪3
张衍鹏3
时永全3
1.空军军医大学西京医院消化内科,陕西西安 710032;解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区消化内科,河南平顶山 4670992.空军军医大学西京医院消化内科,陕西西安 710032;西安医学院研究生处,陕西西安 7100213.空军军医大学西京医院消化内科,陕西西安 710032
摘要：目的 探讨替戈拉生-米诺环素(TM)双联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效与安全性.方法 本研究为前瞻性随机对照试验.将Hp感染初治患者按1∶1随机分配至TM组和含铋四联疗法(BQT)组,疗程均为14 d.主要观察指标为Hp根除率,次要观察指标为不良事件发生率和依从性.采用意向性治疗(ITT)分析和遵循研究方案(PP)分析评价疗效.结果 ITT分析中,TM组根除率为73.1％(76/104),BQT组为72.1％(75/104),差异无统计学意义(P=0.876);PP分析中,TM组根除率为81.7％(76/93),BQT组为87.2％(75/86),差异亦无统计学意义(P=0.312).TM组不良事件总发生率低于BQT组(21.2％ vs 43.3％,P＜0.001).两组依从性均为97.1％(P=1.000).结论 在西安地区Hp感染初治人群中,TM双联与BQT的根除效果总体相近,且TM组不良事件总数更少、依从性与BQT组相当.然而,两组绝对根除率均未达到理想的经验治疗水平,提示TM目前尚不足以作为本地区常规经验性替代方案,其临床价值仍需在更大样本、多中心及药敏分层研究中进一步验证.
关键词：幽门螺杆菌替戈拉生米诺环素阿莫西林克拉霉素双联疗法耐药性根除治疗
分类号：R573(消化系及腹部疾病)
资助基金：国家科技重大专项(2025ZD0545301)陕西省卫生健康科研创新能力提升计划团队支持项目(2024TD-06)
论文发表日期：2026-06-30
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 835-840 )
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