影响呼吸衰竭患者ECMO治疗期间发生血流感染的危险因素分析
黄康
吕建磊
刘敏
戴瑶
中南大学湘雅医学院附属长沙医院重症医学科,湖南 长沙 410005
摘要：目的:探讨影响呼吸衰竭患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗期间发生血流感染的危险因素.方法:我院2020 年 3 月—2024 年 2 月收治的 60 例行ECMO呼吸衰竭的患者,观察所有呼吸衰竭患者启动ECMO 24 h至撤机48 h内发生血流感染的情况.18 例呼吸衰竭患者出现血流感染为感染组,其余 42 例为未感染组.观察两组血培养、血小板输注量、悬浮红细胞输注量、肺损伤Murrary评分及序贯器官衰竭估计(SOFA)评分.结果:两组合并自身免疫病及糖尿病比例、年龄、ECMO成功撤机比例、ECMO支持时间、性别、SOFA评分经比较差异均无统计学意义(P＞0.05);感染组的肺损伤Murrary评分高于未感染组(P＜0.05);感染组ECMO治疗期间血小板输注量、悬浮红细胞输注量均高于非感染组(P＜0.05).经过多因素logistic回归分析显示,肺损伤Murrary评分(OR=1.694,P=0.000)、血小板输注量(OR=1.230,P=0.013)、悬浮红细胞输注量(OR=1.145,P=0.001).结论:鲍曼不动杆菌与肺炎克雷伯杆菌为造成呼吸衰竭患者ECMO治疗期间发生血流感染的主要病原体,血小板输注量及悬浮红细胞输注量过高、肺损伤Murrary评分升高为ECMO治疗期间出现血流感染的独立危险因素.
关键词：呼吸衰竭血流感染体外膜肺氧合血培养
分类号：R47(护理学)
资助基金：湖南省自然科学基金项目(2025JJ80496)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 27-29 )
英文信息