甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌的诊断与鉴别诊断
佟杰
罗杰
笪冀平
王跃
张红雷
张敏
1.卫生部中日友好医院病理科,北京,1000292.卫生部中日友好医院病理科,北京,1000293.卫生部中日友好医院病理科,北京,1000294.卫生部中日友好医院病理科,北京,1000295.卫生部中日友好医院病理科,北京,1000296.卫生部中日友好医院病理科,北京,100029
摘要：目的 探讨甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌(PMC)的诊断与鉴别诊断.方法 收集PMC 100例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生活跃53例.对比两者病理形态特征、流行病学及外科治疗方式,并检测CK19、HBME-1、galectin-3、CD56和p63的表达.结果 100%(53/53)的乳头状增生活跃出现具有纤维血管轴心的真性乳头,73.6%(39/53)伴2级及以上分支.无1例出现典型毛玻璃核、核明显异型重叠、包涵体等微小乳头状癌的细胞核特征,亦无间质硬化及浸润特征.甲状腺PMC中98.6%(73/74)CK19、HBME-1和galectin-3出现弥漫强阳性,而乳头状增生活跃组中无1例出现.结论 乳头状增生活跃可出现2级分支的真性乳头,但不出现典型毛玻璃核、核异型、核内包涵体等微小乳头状癌的典型细胞学特征,把不具有细胞学特征的真性乳头诊为乳头状癌一定要慎重.CK19、HBME-1、galectin-3三者弥漫强阳性是鉴别乳头状增生活跃及微小乳头状癌的非常有意义的指标.
关键词：甲状腺微小乳头状癌乳头状增生CK19HBME-1galectin-3CD56p63
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 173-177 )
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