胸腔积液细胞病理学诊断浆母细胞淋巴瘤的探讨
孟芝兰
师杰
赵雨
顾建刚
李致远
罗玉凤
梁智勇
1.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007302.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007303.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007304.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007305.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007306.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007307.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730
摘要：目的 探讨以细胞病理学及免疫细胞化学方法通过胸腔积液诊断浆母细胞淋巴瘤的特点.方法 对1例浆母细胞淋巴瘤胸腔积液进行常规细胞学涂片、沉渣包埋、免疫组化染色、基因重排及EBV检测,并进行文献复习.结果 胸腔积液涂片中细胞丰富,由单个散在或松散聚集的细胞组成,细胞大,有一定量的胞质,核浆比明显增高；部分胞质空泡状；核大,单核、双核或多核,圆或卵圆形,部分细胞核形不整,染色质细颗粒状,可见单个或多个核仁.大细胞间可见核偏位的浆细胞样细胞,核分裂易见,可见凋亡小体和易染体巨噬细胞.免疫组化:肿瘤细胞CD38和CD138(+),棕黄色颗粒沉积在细胞膜或部分胞质；MUM-1(+);B细胞标记物CD20、CD79α和PAX-5(-),T细胞标记物CD3、CD4和UCHL(-),CD15、CD30、ALK、calretinin、TTF-1、AE1/AE3和EMA(-).Ki-67指数为90％.颈部淋巴结活检证实为浆母细胞淋巴瘤.免疫球蛋白Ig重链(IgH)单克隆性基因重排,EBV(-).结论 经胸腔积液诊断浆母细胞淋巴瘤少见,难度高.诊断及鉴别诊断对免疫组化的依赖程度较高.
关键词：淋巴瘤浆母细胞淋巴瘤胸腔积液细胞病理学
分类号：R733(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 179-182 )
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