肺转移性腺样囊性癌3例临床病理观察
霍真
孟云霄
毕娅兰
李媛
张淑英
罗玉凤
曹金伶
梁智勇
1.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007302.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007303.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007304.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007305.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007306.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007307.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,1007308.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730
摘要：目的 报道3例肺转移性腺样囊性癌(ACC),并总结分析此类疾病的临床病理特征.方法 通过组织形态、免疫组化及组织化学染色分析其临床病理特征及免疫组化特点.结果 3例肺转移性ACC患者年龄分别为37岁、54岁和60岁,男女之比为2∶1;既往均有头颈部腺样囊性癌病史,确诊后9～14年(平均11年)出现肺内结节.胸部CT或X线检查示肺内多发结节,未见气管病变.1例经皮肺穿刺活检,2例行肺楔形切除术.镜下示3例均为筛状/管状型,未见实性区及高级别转化区域.3例均可见粉染基底膜样物质和蓝染黏液样物.3例随访3～48个月(平均25个月),1例穿刺确诊后接受化疗,23个月后死亡;2例肺楔形切除术后放疗,病灶缩小,未见其他脏器受累.免疫组化:3例CD117、bcl-2和p16均(+);SMA和p63肌上皮(+);3例基底膜样物胶原Ⅳ均(+);3例GFAP及TTF-1均(-);仅1例p53(+);Ki-67阳性指数2％～10％,平均6％.组织化学:3例AB/PAS均(+).结论 肺内原发性ACC非常罕见,诊断应首先排除转移性.筛状/管状型ACC转移到肺可以经历较长时间,发现肺内多发结节应考虑到转移癌.手术切除及术后放疗有助于治疗.
关键词：肺转移性腺样囊性癌免疫组化组织化学
分类号：R739.8(口腔、颌面部肿瘤)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 672-675 )
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