非小细胞肺癌的PD-L1表达与临床病理学特征的相关性研究
屈晓蝶
董宇杰
周立娟
赵丹
张晨
苏丹
车南颖
首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科,耐药结核病研究北京市重点实验室,北京101149
摘要：目的 探讨程序性死亡配体1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与NSCLC临床病理特征的相关性.方法 收集2019-05-2020-05间首都医科大学附属北京胸科医院住院的1227例NSCLC患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测PD-L1蛋白,应用ARMS法和二代测序技术检测NSCLC相关驱动基因,分析PD-L1与NSCLC临床病理特征的相关性.结果 1227例患者中PD-L1阳性572例(46.6％),logistic回归模型结果显示有吸烟史(OR=1.456,P=0.036)、鳞癌(OR=1.798,P＜0.001)、临床分期晚(Ⅲ-Ⅳ期)(OR=1.384,P=0.034)以及有淋巴结转移(OR=1.547,P=0.003)是PD-L1表达阳性的独立危险因素.PD-L1表达在角化型鳞癌与非角化型鳞癌之间没有显著差异(P=0.763),而在腺癌中,实体型和微乳头型表达高于其他组织学类型(P＜0.001).并且,PD-L1表达阳性与KRAS突变及ALK阳性呈正相关(P=0.018,P=0.009),而与EGFR突变呈负相关性(p＜0.001).此外,PD-L1表达在不同标本类型之间具有差异性,Kappa一致率为0.315.结论 PD-L1在NSCLC中的表达与KRAS突变和ALK阳性具有相关性,提示KRAS突变和ALK阳性患者可能在PD-L1抑制剂免疫治疗中获益更多.
关键词：非小细胞肺癌程序性死亡配体1临床病理特征
分类号：R730.267(一般性问题)
资助基金：北京市科技计划(Z181100001918027)示范应用项目(Z191100006619079)北京市医院管理局登峰计划(DFL20181601)北京市医院管理中心青苗计划(QML20191601)通州区高层次人才发展支持计划(YHLD2018006)通州区高层次人才发展支持计划(YHLD2019036)
论文发表日期：2021-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 821-825,830 )
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