髓样型浸润性乳腺癌非特殊类型并腋窝淋巴结痣一例及文献复习
郭存存1
李真真1
翟振国2
徐嘉雯3
王强修1
1.山东大学附属山东省妇幼保健院病理科,济南2500142.山东大学附属山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科,济南2500143.山东第一医科大学附属省立医院病理科,济南250021
摘要：目的 探讨髓样型浸润性乳腺癌非特殊类型(IBC-NST)并腋窝淋巴结痣的临床病理特征及诊断要点.方法 回顾性分析1例髓样型IBC-NST并腋窝淋巴结痣的临床资料、形态学特征及免疫表型,并复习相关文献.结果 患者女性,54岁,临床表现为左乳外上象限3.5 cm×3 cm×2.5 cm的类圆形肿物,质硬,边界不清,活动度差,无压痛,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,左腋前区见皮肤痣一枚,直径0.7 cm.B超提示左乳外上象限肿物,边界清,形态不规则,其内可见血流信号,双侧腋窝淋巴结未见明显肿大.镜下特点:肿瘤细胞呈融合片状分布,缺乏腺管状结构,细胞间界限不清呈合体细胞样,肿瘤周围伴较多淋巴细胞浸润,左侧腋窝淋巴结未见癌转移,其中一枚淋巴结被膜内可见三灶结节状皮内痣样痣细胞团,无核多形性及核分裂,胞质内见黑色素.免疫组化表型:癌组织:ER(＜10％,+)、PR(-)、HER2(2+)(FISH检测:HER2基因扩增)、Ki-67(阳性率约90％);淋巴结痣:CK(弱+)、Melan-A(+)、S-100(+)、HMB45(弱+)、Ki-67(阳性率＜1％,+).结论 淋巴结痣是一种良性病变,因少见易误诊.髓样型IBC-NST并淋巴结痣需与癌转移或黑色素瘤转移等相鉴别,其诊断应结合病史、形态学特征及免疫组织化学结果综合分析.
关键词：乳腺癌髓样特征淋巴结痣免疫组化临床病理
分类号：R602(外科病理学、解剖学)
资助基金：山东省自然科学基金(ZR2017QH008)山东省重点研发计划项目(2015GSF118015)
论文发表日期：2021-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 946-949,964 )
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