甲状腺癌颈部淋巴结冷冻切片与术后病理不符原因分析
李秀萍
陈燕
西安市中心医院病理科,西安 710004
摘要：目的 探讨分析甲状腺癌(TC)颈部淋巴结术中冷冻切片(FS)与石蜡制片不符的原因及如何提高两者符合率.方法 收集临床资料,筛选出FS与石蜡制片不符的患者30例,重新在显微镜下阅片,以石蜡制片为金标准,分析FS与石蜡制片不符原因.结果 30例患者延迟诊断18例,假阴性10例,假阳性2例;术后病理甲状腺乳头状癌转移19例,甲状腺髓样癌1例,良性未见转移10例;延迟诊断18例中,术后病理甲状腺乳头状癌转移8例,甲状腺异位5例,未见肿瘤3例,未见肿瘤但见砂粒体2例.假阴性10例,包括取材漏取2例,FS未切出2例,显微镜下未识别6例.术后病理类型甲状腺乳头状癌转移8例,甲状腺髓样癌转移1例,异位胸腺组织旁淋巴结甲状腺癌转移1例.30例患者FS切片质量,丙级片14例,乙级片12例;20例患者转移灶≤2 mm的19例,＞2 mm的1例;肿瘤位于淋巴结被膜下窦12例,未位于被膜下窦8例.结论 FS与石蜡制片的不符的原因多种多样且贯穿在整个FS及阅片的全过程,包括取材不足漏诊、切片未切出深部病变,制片质量欠佳,转移灶极小镜下漏诊或者异型性不够,无法识别等.
关键词：术中冷冻制片石蜡制片淋巴结甲状腺乳头状癌甲状腺癌
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 715-718,745 )
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