原发性血小板增多症127例初诊骨髓活检病理组织学诊断分析
刘建勇
李艳春
张娟
刘佳
徐守久
陈忠
北京海思特医学检验实验室 病理科,北京 100176
摘要：目的 探讨原发性血小板增多症(ET)的临床病理特征、免疫组化、诊断及鉴别诊断.方法 收集北京海思特医学检验实验室 2021 年至 2023 年初诊的 127 例ET病例,通过骨髓活检、免疫组化、Gomori网状纤维染色、分子遗传学等检测方法回顾性分析.结果 127 例ET患者骨髓增生程度:正常/活跃 66.1％(84/127)、明显活跃32.3％(41/127)、极度活跃 1.5％(2/127).免疫组化CD61 证实巨核细胞显著增多,体积巨大,核深分叶及过度分叶;Gomori网状纤维染色证实骨髓网状纤维组织MF-1 级多见;分子检测JAK2 基因突变率 73.2％(93/127)、CALR基因突变率 20.5％(26/127)、MPL基因突变率 3.9％(5/127),基因突变率 97.6％(119/127).结论 ET骨髓增生程度以正常或活跃常见,巨核细胞增多,网状纤维组织以MF-1级增生为主,ET与原发性骨髓纤维化及真性红细胞增多症形态学较难鉴别,诊断需结合临床表现、骨髓组织学特点、骨髓细胞形态学及相关基因检测结果综合分析,另同时结合Gomori网状纤维染色、免疫组化有助于病理精准分期.
关键词：原发性血小板增多症骨髓活检免疫组化Gomori网状纤维染色
分类号：R733.3(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1175-1179 )
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