子宫颈原发性透明细胞癌16例临床病理分析
赵晓延1
张瑶1
乔佳欣1
任志敏1
李文才2
李新敏1
1.郑州市妇幼保健院 病理科,郑州 450012;河南省宫颈癌防治医学重点实验室,郑州 4500122.郑州大学第一附属医院 病理科,郑州 450052
摘要：目的 探讨子宫颈原发性透明细胞癌(PCCAC)的临床病理学特征,为临床PCCAC病理诊断、治疗及预后提供参考.方法 回顾性分析 16 例PCCAC的临床病理学、影像学、实验室检查及免疫表型特征等.结果 患者年龄 9～77 岁,平均年龄 49 岁.临床表现:13 例为接触性出血或者阴道异常出血,1 例为阴道褐色分泌物伴异味,1 例为下腹痛,1 例无明显症状.眼观:10 例子宫颈或者宫颈内口可见明显肿物,3 例子宫颈外口糜烂,3 例未见明显病灶.镜检:低倍镜观,肿瘤细胞呈乳头状、腺管状、管囊状或实性生长;高倍镜观,肿瘤细胞为透明细胞或扁平细胞,细胞核有多形性,可见核仁,伴有丰富的透明胞质,细胞边缘清楚,部分细胞为鞋钉样细胞.肿瘤间质为纤维性间质,内有较多淋巴细胞及浆细胞浸润.免疫表型:癌细胞中 p16(9/10)、NapsinA(7/9)阳性或灶状阳性,PAX-8(9/9)、HNF-1β(12/12)、CK7(7/7)均阳性,16 例ER、PR、CD10、CEA均阴性,Ki-67 增殖指数 5%～70%,平均增殖指数 31.88%.HPV检测:1 例阳性,15 例阴性.结论 PCCAC是一种罕见的子宫颈恶性肿瘤,临床表现无明显特异性,与HPV感染无显著相关性;其诊断主要依靠病理组织学形态,需要注意与子宫颈中肾腺癌及转移性癌相鉴别,免疫表型分析有助于诊断及鉴别诊断.
关键词：子宫颈透明细胞癌临床病理免疫表型诊断
分类号：R737.3(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230763)河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220883)郑州市引进外国专家项目(ZZG2S2023001)郑州市科技惠民计划项目(2023KJHM0004)
论文发表日期：2025-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 272-276 )
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