阴囊原发性皮肤黏液癌伴棘层松解型乳腺外Paget病临床病理观察
沈艳玲
刘雪青
苏瑜娇
杨文圣
陆军第 73 集团军医院 厦门大学附属成功医院 病理科,厦门 361000
摘要：目的 探讨原发性皮肤黏液癌伴棘层松解型乳腺外Paget病的临床和组织病理学特征.方法 回顾分析1 例原发性皮肤黏液癌伴棘层松解型乳腺外Paget病的临床资料、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献总结其临床病理学特征和鉴别诊断.结果 患者男性,43 岁,阴囊局部皮肤糜烂数月不愈合就诊.大体为带皮肤组织一块,皮面糜烂,皮下可见边界尚清楚的灰白色、胶冻样结节;镜下表皮过度角化及角化不全,颗粒层增厚,局部棘层松解,有表皮内裂隙形成,可见绒毛状基底细胞,棘层见散在或巢团状的Paget细胞浸润.真皮层见黏液癌成分,瘤体境界清楚,无包膜,呈分叶状,见大量黏液伴黏液湖形成.免疫表型:表皮Paget细胞 CK7、CK8、CEA和EMA弥漫阳性,CK20、GCDFP-15、HMB-45 和MelanA阴性,p63 基底细胞阳性,Ki-67 约 70%阳性;黏液癌区域CK7、CK8 和EMA弥漫强阳性,GCDFP-15 部分弱阳性,CEA局灶阳性,p63 和 CK5/6 局灶肌上皮阳性,PAS染色阳性,CK20、CDX-2、TTF-1、GATA3、S-1OO、HMB45 及MelanA阴性,Ki-67 增殖指数约 10%.结论 原发性皮肤黏液癌伴棘层松解型乳腺外Paget病罕见,提高对该病的认识,有助于避免漏诊和误诊.
关键词：皮肤肿瘤黏液癌乳腺外Paget病组织病理学诊断
分类号：R739.5(皮肤肿瘤)
论文发表日期：2025-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 525-528 )
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