子宫下段内膜癌的分子分型特征分析
周杨
庞钧译
蔡宇梦
肖胤勃
陈龙云
梁智勇
师晓华
北京协和医学院 中国医学科学院 北京协和医院 病理科,北京 100730
摘要：目的 探究子宫下段内膜癌(LUSC)的分子分型特征及相关临床病理特征.方法 回顾性分析 54 例LUSC患者的分子分型与组织学类型、组织学亚型和淋巴血管间隙侵犯(LVSI)等临床病理特征之间的相关性,并描述其在不同版本国际妇产科联盟(FIGO)分期中的变化.结果 54 例LUSC患者中,分子分型的结果为POLE mut型占 6 例,MMRd型占14 例,p53 abn型占9 例及NSMP型占25 例.6 例POLE mut病例中,其中5 例为子宫内膜样癌(EEC),以低分化为主(4/5).9 例p53 abn中,其中 5 例为EEC,以高至中分化为主(4/5).这些具有不同分子分型LUSC患者,其无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),无统计学差异.3 例Ⅰ期p53 abn型患者在 2023 版中升为Ⅱ期,2 例Ⅱ期POLE mut型患者在 2023 版中降为Ⅰ期.结论 本研究首次系统揭示了LUSC的分子分型特征及其临床病理学意义,补充了这一罕见亚型子宫内膜癌在分子分型研究领域的空白.尽管LUSC的分子分型分布与子宫体子宫内膜癌(UCEC)相似,但其各型分子分型相关的临床病理特征有别于UCEC:NSMP型LUSC患者具有更高危的临床病理特征;p53 abn型患者较UCEC患者相对缺乏高危临床病理学特征;MMRd型MSH2 和MSH6 的缺失比例较高,推测林奇综合征的发生率可能高于UCEC患者.这些发现不仅使我们更深刻的理解LUSC生物学行为,同时为临床实践中的精准分层管理和个体化治疗提供了重要依据.
关键词：子宫下段内膜癌分子分型2009 FIGO分期2023 FIGO分期林奇综合征
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：北京协和医院中央高水平医院临床科研专项(2022-PUMCH-B-063)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 621-628 )
英文信息