乳腺叶状肿瘤中RB/p16通路表达与临床病理特征的相关性
周宁1
黄蓉飞2
杨俐3
王小禹4
古俊1
伏阳燕1
1.绵阳四〇四医院病理科,四川 绵阳 62110022.四川大学华西第四医院病理科,成都 6100413.三台县人民医院病理科,四川 绵阳 6211004.江油市九〇三医院病理科,四川江油 621700
摘要：目的 乳腺叶状肿瘤(PTB)是一种少见的乳腺纤维上皮性肿瘤,其组织病理学亚型划分和诊断仍存在挑战.本研究旨在通过评估视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)/细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A(p16)信号通路蛋白的表达异常,探索其在乳腺PTB分型中的诊断和预后价值.方法 本研究纳入2016年1月至2024年6月接受手术治疗的90例乳腺PTB患者,包括良性、交界性及恶性病例.收集患者的临床信息及组织病理学特征,采用HE染色评估肿瘤组织学结构,应用免疫组化检测p16、Rb蛋白的表达水平.通过SPSS 26.0软件分析Rb/p16信号通路异常表达(如p16+/Rb-或p16-/Rb+)与肿瘤大小、分化程度、增殖活性及随访复发率之间的关系.结果 恶性PTB间质细胞密度高、异型性明显,多表现为Rb-/p16+;良性病例多表现为Rb+/p16-.免疫组化显示Rb阳性率随恶性程度降低[良性叶状肿瘤(BP)100.0%vs 交界性叶状肿瘤(BLP)/恶性叶状肿瘤(MP)78.8%～40.6%],p16阳性率升高(BP 1.2%vs BLP/MP 21.2%～59.4%)(P<0.05).核分裂象计数可能与Rb/p16表型相关(P<0.05),其他临床特征无显著关联.随访分析显示Rb-/p16+组预后更差(P<0.05).结论 Rb/p16信号通路在乳腺PTB的恶性进展中具有重要作用,其免疫组化异常表达可为乳腺PTB的精准分型和预后判断提供理论参考.
关键词：乳腺叶状肿瘤Rb/p16信号通路免疫组化蛋白表达分型诊断
资助基金：四川省医学科技创新研究会(YCH-KY-YCZD2024-228)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-11-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1284-1289 )
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