新疆新型农牧区合作医疗补偿模式研究
王炳伟1
魏晶晶1
彭永2
张晓明2
瞿群2
胡凯1
王才章1
阿依古丽2
1.新疆医科大学公共卫生学院,呼和浩特,8300112.新疆维吾尔自治区卫生厅,呼和浩特,830054
摘要：目的 根据2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资及运行情况,重新调整新疆新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,实现以地区为统筹单位,统一补偿模式,从而实现整合资源,降低管理运行成本,提高工作效率,发挥基金效益.提高抗风险能力的目的 .方法 按照经济发展水平和农牧民收入水平,分别从南疆、北疆、东疆随机分层抽取两地州2007年新型农村合作医疗相关数据,通过重新调整新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,利用已经建立的公式和相关计算方法,对参合农牧民住院费用进行计算.结果 2007年新疆维吾尔自治区若将乡级、县级及县级以上医疗机构起付线分别设定为80元、200元和500元,封顶线设为20 000元,其住院补偿比例设为乡级70.00%,县级60.00%,县以上50.00%,能够实现基金收支基本平衡.结论 从2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资水平看,实施以地区级统一补偿模式是可行的.可有效提高基金使用率,扩大受益面,从长远来看,为实现全疆统一补偿模式提供理论依据.
关键词：新疆新型农牧区合作医疗住院费用测算统一补偿模式
分类号：R197(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：创新基金(2007-22)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 18-20 )
英文信息