社区居民健康档案书写中存在的问题和对策
尹朝霞
周海虹
丁静
杜雪平
1.首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 北京1000452.首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 北京1000453.首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 北京1000454.首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 北京100045
摘要：居民健康档案是基层医疗卫生服务中不可缺少的一项工作,其中重要部分接诊记录通常采取SOAP形式.S即主观资料;O即客观资料；A即评信；P即处理计划,目前尚无统一的书写标准,常参照专科病历书写.分析SOAP书写中存在的问题,并提出相应的解决对策,为建立真正有特色、有价值的SOAP和更好地开展社区卫生服务为目的.
关键词：健康档案健康管理标准化
分类号：R193(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 27-28 )
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