案例诊疗数据研究对医保基金管理的启示
曲刚1
李也凡2
崔盛楠3
1.东北大学工商管理学院 沈阳 110819;大连大学附属新华医院 辽宁大连1160212.大连大学附属新华医院 辽宁大连1160213.东北大学信息科学与工程学院 沈阳 110819
摘要：自1988年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布开始,我国基本医疗保险制度建立并在全国范围内迅速推广普及,逐步完善了统一的行政治理体系和社会化的经办治理体系,成为医疗保障体系的重要组成部分.截止2010年,城镇职工基本医疗保险参保人数达2.37亿人,其中在职职工1.78亿人,退休职工0.59亿人,对我国医疗保障发挥了不可替代的作用[1].但从管理和可持续发展角度看,医疗保险基金使用与监管尚缺乏统一标准,诸如不同医院、不同主诊医生对同一种疾病诊疗不统一,同一主诊医生不同时间对同一种疾病的诊疗不统一,数据差异普遍存在,使得基金使用效率和公平性受到影响.
关键词：基本医疗保险制度基金管理案例诊疗数据
分类号：R197(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家自然科学基金(71021061)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 18-21 )