台州市HIV感染者启动抗病毒治疗后贫血发病发展情况及影响因素分析
李畅1
谢亚莉2
汪剡灵2
王婷婷2
林海江2
陈潇潇3
何纳1
1.复旦大学公共卫生学院,上海 2000302.台州市疾病预防控制中心,浙江 台州 3180003.复旦大学公共卫生学院,上海 200030;台州市疾病预防控制中心,浙江 台州 318000
摘要：目的:了解2015-2019年浙江省台州市新确诊HIV感染者启动抗病毒治疗(antiretroviral treatment,ART)后贫血发病发展情况及其影响因素.方法:采用前瞻性队列研究的方法,纳入2015-2019年新确诊并启动ART的HIV感染者.采用Cox比例风险模型分析启动ART后贫血发病与恶化的影响因素,采用混合效应模型分析启动ART后血红蛋白随时间变化的趋势及有关因素.结果:共纳入553例HIV感染者,基线贫血患病率为21.2%(117/553).基线436例未患贫血的HIV感染者共计随访1 442.1人年,贫血发病密度为8.2/100人年.多因素Cox回归结果显示,启动ART后HIV感染者发生贫血的危险因素有年龄≥60岁(aHR=3.71,95%CI:1.61～8.59,P=0.002)、合并糖尿病(aHR=1.79,95%CI:1.03～3.13,P=0.04)、初始ART治疗方案使用齐多夫定(aHR=3.16,95%CI∶2.09～4.78,P＜0.01).基线117例患贫血的HIV感染者共计随访308.3人年,贫血恶化发病密度为9.1/100人年.多因素Cox回归结果显示贫血恶化的危险因素为合并糖尿病(aHR=2.68,95%CI:1.10～6.54,P=0.040).年龄较高、女性、糖尿病、轻度肾功能不全、认知功能障碍者血红蛋白浓度更低,初始ART方案使用齐多夫定者血红蛋白水平有下降趋势.结论:台州市HIV感染者启动ART后贫血的发病风险在年龄较高、合并糖尿病、使用齐多夫定人群中较高,恶化风险在合并糖尿病人群中较高,应重点加强对这部分人群贫血的监测与防治.
关键词：HIV贫血发病恶化血红蛋白影响因素
分类号：R512.91(传染病)
资助基金：上海市公共卫生重点学科项目(GWV-10.1-XK16)浙江省自然科学基金项目(TGY23H260003)台州市高层次人才特殊支持计划项目(TZ2022-2)
论文发表日期：2024-01-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 73-77 )
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