Ⅰ期前后路联合手术治疗游离齿突继发的难复性寰枢椎脱位
任先军
王卫东
蒋涛
1.第三军医大学新桥医院骨科,重庆,4000372.第三军医大学新桥医院骨科,重庆,4000373.第三军医大学新桥医院骨科,重庆,400037
摘要：目的 探讨颈高位咽后入路前路松解、Ⅰ期后路融合治疗游离齿突继发的难复性寰枢椎脱位的临床效果.方法 本组19例均为游离齿突继发的难复性寰枢椎脱位,X线片动态位不能自行复位,且术前颅骨牵引均未获得满意复位.采用颈高位咽后入路显露C1～C3,行寰枢椎前方松解复位,Ⅰ期后路寰枢融合内固定.结果 19例患者采用颈高位前方咽后入路均成功显露C1前弓～C3椎体,前路松解后复位良好,Ⅰ期行后路寰枢融合内固定,全组无一例出现脊髓损伤加重、咽喉部阻塞或窒息.1例颈后部伤口积液感染,经换药引流后痊愈;2例出现舌下神经牵拉症状,1例出现面神经刺激症状,均在1个月后恢复正常.脊髓功能正常者无神经功能损害,不全瘫患者神经功能均有部分恢复.随访植骨均获骨性融合,无内固定松脱.结论 颈高位咽后入路行前方松解能够复位游离齿突继发的难复性寰枢椎脱位患者,Ⅰ期后路寰枢融合可获良好的植骨融合.
关键词：寰枢关节脱位齿突尖脊柱融合术高位咽后入路前路松解
分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R682.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 172-175 )
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