27例腰椎间盘突出伴马尾神经综合征临床分析
张明友
简绍峰
江共群
陈德元
1.广州中医药大学附属中山中医院骨一科,广东中山,5284002.广州中医药大学附属中山中医院骨一科,广东中山,5284003.广州中医药大学附属中山中医院骨一科,广东中山,5284004.广州中医药大学附属中山中医院骨一科,广东中山,528400
摘要：目的 探讨腰椎间盘突出伴马尾神经综合征(CES)的损伤机制、病程特点、手术时机和预后.方法 2002年7月至2010年7月广州中医药大学附属中山中医院对27例腰椎间盘突出症伴严重CES患者进行手术治疗,观察术后患者的临床疗效,评估手术时机、损伤类型与疗效的关系.结果 27例患者获得1.9～3.0年的随访,平均随访时间2.6年.术后跛行7例,小腿肌力3～4级；会阴区麻木20例;18例男性患者中13例存在一定程度的性功能障碍；小便均能控制,但排尿稍感无力.优7例、良11例、好转5例、差4例,总体优良率67％(18/27).其中16例发病至手术时间＜48h患者术后优5例、良7例、好转3例、差1例,11例发病至手术时间＞48 h患者术后优2例、良4例、好转2例、差3例,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).23例不完全性马尾损伤患者术后优7例、良10例、好转5例、差1例,4例完全性马尾损伤患者术后良1例、差3例,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎间盘突出所致CES应及时诊断、早期手术,多节段压迫较为严重者不宜行开窗式椎间盘摘除.
关键词：腰椎椎间盘移位马尾神经系统疾病减压术外科
分类号：R681.53(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R651.3(外科学各论)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 285-287 )