基于连续断层CT扫描与三维重建技术的股骨远端旋转力线的测量
张建雷1
陆声2
梁金龙1
孙国保3
高心健3
陆地4
王均2
1.650032云南昆明,成都军区昆明总医院附属骨科医院;650500 昆明医科大学人体解剖教研室2.成都军区昆明总医院附属骨科医院,云南昆明,6500323.650032云南昆明,成都军区昆明总医院附属骨科医院;710049 西安交通大学机械工程学院4.650500,昆明医科大学人体解剖教研室
摘要：目的 测量股骨远端旋转力线相关参考轴的关系,为全膝关节置换术(TKA)股骨端假体旋转力线的定位提供理论依据.方法 通过MIMICS软件观察75例健康成年人双侧股骨远端CT扫描轴位连续断层图片,应用三维坐标准确定位各解剖标志,选取股骨内上髁凹槽最明显处附近8张图片,分别找出股骨外科上髁轴与股骨后髁轴线(PCL)之间的夹角(股骨后髁角,PCA)、股骨解剖上髁轴与PCL之间的夹角(股骨髁扭转角,CTA)及前后轴线的垂线与PCL的夹角(APA)；对股骨远端进行三维重建,使用各解剖标志坐标自动生成股骨远端旋转力线各参考轴的三维立体图像.在连续断层与三维重建图像上分别测量PCA、CTA和APA,同时比较三维图像上各角度不同性别、侧别之间的关系.结果 连续断层图片上各角度测量结果:PCA为1.92°(-0.9°～4.2°)、APA为2.55°(0.2°～5.8°)、CTA为5.33°(2.1°～8.0°).三维重建图片上男、女各角度测量结果:PCA为3.54°±0,61°、3.61°±0.39°,APA为3.39°±0.42°、3.66°±0.53°,CTA为6.21°±0.65°、6.02°±0.43°.三维重建图像上不同性别、侧别间PCA、CTA与APA的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续二维断层图片上股骨远端旋转力线的参考参数变化范围大,不利于旋转力线的定位；基于CT重建技术在三维图像上可以准确测量旋转力线相关的参考参数,有利于TKA术中重建股骨远端精确的旋转力线.
关键词：关节成形术置换膝股骨旋转力线体层摄影术X线计算机图像处理计算机辅助
分类号：R323.72(人体形态学)R687.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81171428)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 411-416 )
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