退变性腰椎侧凸症的手术治疗策略
昌耘冰
詹世强
王义生
柯雨洪
刘斌
王巧明
曾时兴
尹东
肖丹
1.广东省人民医院骨科,广州,5100802.广东省人民医院骨科,广州,5100803.广东省人民医院骨科,广州,5100804.广东省人民医院骨科,广州,5100805.广东省人民医院骨科,广州,5100806.广东省人民医院骨科,广州,5100807.广东省人民医院骨科,广州,5100808.广东省人民医院骨科,广州,5100809.广东省人民医院骨科,广州,510080
摘要：目的探讨退变性腰椎侧凸症（DLS）个体化手术治疗方式的选择，观察其手术疗效。方法收集2007年12月至2010年12月广东省人民医院收治的27例经手术治疗并随访24个月以上的DLS病例。根据临床症状、体征和影像学检查，结合基础疾病评估，分别采用单纯减压，短节段减压、融合固定和多节段减压、矫形、融合固定的术式治疗。观察术后疼痛缓解和功能改善情况。结果27例患者获随访27～63个月，平均随访时间34.9个月。术后2年侧凸Cobb角为7.7°±0.7°。术前、术后视觉模拟量表（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分分别为（8.4±0.4）、（1.7±0.4）分和（70±4）、（19±4）分，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。按VAS评分疗效评定标准，优7例、良10例、中8例、差2例，优良率63%（17/27）；按ODI评分疗效评定标准，优11例、良12例，中2例、差2例，优良率85%（23/27）。1例严重骨质疏松者出现内固定松动；另有2例出现下肢肌力下降，随访至3个月左右均恢复。结论DLS治疗以缓解症状为主要目的，个性化选择手术适应证和术式是有效的外科治疗策略。
关键词：腰椎脊柱侧凸退变性疾病减压术外科脊柱融合术内固定器矫形外科手术
分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 226-230 )
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