数码暗房技术处理X线片鉴别骨骺骨折类型一例
谌龙
茂林
何平
万承兴
1.448200湖北沙洋金维法医司法鉴定所2.448200湖北沙洋金维法医司法鉴定所3.448200湖北沙洋金维法医司法鉴定所4.448200湖北沙洋金维法医司法鉴定所
摘要：男性患者，19岁，于2012年8月3日在我所行法医学检查。患者步入门诊，跛行，神清，反应灵敏，对答切题。体格检查：左膝关节下方至左大腿前下段可见一长25.0 cm ×（1.5～3.5）cm陈旧性手术瘢痕；左膝关节下方可见一16.0 cm ×（0.5～1.0）cm陈旧性“U”形手术瘢痕；瘢痕色苍白、平滑、部分挛缩。左下肢长约81.5 cm、右下肢长约84.0 cm，左膝关节活动受限。询问病史，患者于2006年1月29日因交通事故致左下肢受伤，于当地卫生院就诊，X线片检查示左股骨外髁骨骺骨折，但正位X线片因曝光不足，骨骺骨折类型及髌骨显影不清（图1A）；采用石膏外固定，后回家休息，分别于伤后3、7d到该院复查，未做特殊处理。2006年3月28日X线片检查示左股骨外侧髁部骨折区域大量骨痂生长，骨折线模糊，侧位片显示左髌骨纵向骨折并分离移位，后在外院行X线片检查示左髌骨和左股骨骨骺端骨折，遂返当地卫生院住院行髌骨内固定治疗。术后1年患者因左膝关节活动受限先后到省内外医院诊治，2007年3月5日外院X线片（图1B）复查示左股骨外髁骨折骨骺早闭，股骨胫骨干纵轴线夹角约20°；左髌骨骨折内固定物取出术后。于2008年4月9日因左膝外翻畸形、进行性加重伴活动障碍，至北京某综合性医院行左膝外翻畸形股骨髁上截骨矫形DCS内固定术，矫正外翻角度25°；2009年6月30日手术取出内固定装置。
关键词：骨骺骨折放射摄影术诊断鉴别数码技术
分类号：R736.83(内分泌腺肿瘤)R814(放射医学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 184-186 )