前路松解复位植骨融合TARP内固定治疗难复性寰枢关节脱位合并侏儒症一例
许先有1
刘佳2
刘晔3
蒲小兵3
颜建国3
王建华3
1.510320广州,92390部队医院2.南沙街社区卫生服务中心,广州,5114573.510010广州军区总医院,广东省军区门诊部,510000
摘要:1病历摘要<br> 男性患者,26岁,因“双下肢麻木无力7年余,加重2年”于2014年3月26日就诊于广州军区广州总医院骨科医院。患者于2007年无明显诱因出现双下肢麻木无力,行走不稳,有踩棉花感、胸腰束带感;双手灵活,可持筷;无颈部活动受限;无潮热盗汗、夜间痛、大小便障碍、呼吸困难等,当时未予重视。2012年始患者双下肢麻木无力症状逐渐加重,仍未予治疗。入院查体:身高108 cm、体质量27.5 kg;颈椎生理曲度异常,颈短,发际低,颈部无活动受限,无按压痛;双上肢感觉正常,左上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌、拇长短伸肌、指伸屈肌肌力4级+,右上肢肌力均5级;左侧髂腰肌、股四头肌、胫骨前肌、腓骨长短肌、踇长伸肌肌力4级+,右下肢肌力均5级,右侧躯体感觉减退;双侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射亢进,双侧膝反射、踝反射亢进;双侧Hoffermann征(+)、Babinski征(+);双侧指鼻试验(-)。术前日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分11分。颈椎CT+三维重建检查示寰椎前弓不连、后弓不连,游离齿突和寰枢椎脱位(图1A~1D);颈椎MRI检查示脊髓明显受压(图1E)。既往明确先天性畸形病史。确诊为寰枢关节脱位、侏儒症。
关键词:寰枢关节脱位侏儒症经口手术骨板内固定
分类号:R684.7,R687.32(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 254-256 )
