可扩张管系统联合显微镜辅助下经改良椎间孔腰椎椎体间融合术的应用价值
冯耀华1
陈鸿奋2
1.鹤山市人民医院外三科, 广东江门,5297002.南方医科大学第五附属医院创伤骨科, 广州,510900
摘要：目的 探讨可扩张管系统联合显微镜辅助经改良椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病的应用价值.方法 回顾性分析2013年3月至2016年8月鹤山市人民医院收治的32例腰椎退变性疾病患者的临床资料,均采用可扩张管系统联合显微镜辅助改良TLIF治疗.记录手术时间、术中出血量、术后下地时间、术后住院时间和围手术期并发症情况,根据Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟量表(VAS)评分及改良MacNab标准评价手术疗效,通过影像学检查评估植骨融合情况.结果 平均手术时间(159±18)min(135～225 min),平均出血量(377±63)mL(100～700 mL),平均术后下地时间(3.5±2.4)d(2～7 d),平均术后住院时间(7.6±3.8)d(4～21 d);术中无一例出现硬膜囊、神经根损伤并发症.32例患者均获随访,随访时间8～16个月(平均13个月).术后1个月、末次随访ODI和VAS评分均较术前明显改善(P＜0.05);根据MacNab标准,末次随访时优13例、良17例、可2例,优良率为94％.随访期间所有患者均获椎体间植骨融合,无一例发生Cage移位或脱出.结论 可扩张管系统联合显微镜辅助下后路改良TLIF具有安全、微创、患者恢复快、疗效显著等优点,是治疗退变性腰椎疾患的较好选择.
关键词：腰椎脊柱疾病脊柱融合术经椎间孔入路外科手术微创性显微镜检查可扩张管系统
分类号：R681.533(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 16-20 )
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