经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗巨大型腰椎间盘突出症
余义涛1
龙明春1
黄健健1
吴锦隆1
宁旭2
穆志平3
1.贵州省黔南州人民医院骨科,贵州都匀,5580002.贵州医科大学附属医院骨科,贵阳,5500003.陆军军医大学附属新桥医院骨科,重庆,400037
摘要：目的 探究经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效及技术特点.方法 回顾性分析2016年6月至2018年1月行经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗的101例巨大型腰椎间盘突出症患者的临床资料,观察手术前后患者下肢痛及腰痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)变化,记录随访期间并发症发生情况.结果 101例患者中99例减压彻底,2例因减压不充分改行微创通道下经椎间孔腰椎椎间融合术.手术时间(68±14)min,术中出血量(20±5)mL,住院时间(4.5±1.5)d.术后下肢痛及腰痛VAS评分、ODI均较术前明显降低(P<0.05).平均随访26个月(14～32个月).患者未有神经损伤、硬膜撕裂脑脊液漏、腹膜后血肿并发症;5例出现下肢麻木症状,其中3例术后1个月症状消失,2例末次随访时麻木症状减轻,但仍有残留;末次随访时9例患者再次出现下腰痛症状,其中6例合并下肢痛,复查MRI确定为术后复发,行二次手术后症状缓解;余3例保守治疗后症状减轻.结论 经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗巨大型腰椎间盘突出症安全可靠,疗效显著.
关键词：腰椎椎间盘移位椎间盘切除术经皮内窥镜检查外科手术微创性
分类号：R681.533.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 76-81 )
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