单侧PETD治疗伴双侧神经根症状的巨大腰椎间盘突出症
王洪岗1
刘超2
郑文杰2
1.537100 广西壮族自治区贵港;75130部队医院骨外科2.400037重庆,陆军军医大学新桥医院骨科
摘要：目的 观察单侧椎间孔入路经皮内窥镜椎间盘切除术(PETD)治疗伴双侧神经根症状巨大腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 回顾性分析2014年6月至2017年12月陆军军医大学新桥医院收治的38例伴双侧神经根压迫的巨大单节段LDH患者的临床资料.患者均采用单侧PETD治疗.记录手术前后腰痛及下肢痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科学会(JOA)评分,观察术中、术后并发症发生情况.结果 所有患者均成功施术.平均手术时间(77.8±11.6)min,平均术中出血量(6.5±1.5)mL;无切口及椎间隙感染、神经损伤并发症发生.随访时间24～38个月,平均随访时间(27.8±3.9)个月.患者术后7 d、随访24个月时下肢痛和腰痛VAS评分、ODI和JOA评分均较术前改善,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时3例患者(8％)因手术节段复发LDH而再次手术.结论 单侧PETD技术安全有效,是治疗伴双侧神经根症状巨大LDH的较好选择.但在神经根充分减压时需尽量保留纤维环、后纵韧带等组织的完整性,避免术后复发.
关键词：腰椎椎间盘移位椎间孔镜椎间盘切除术经皮单侧手术
分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R681.533.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：中国博士后科学基金面上项目(2018M643892)
论文发表日期：2020-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 69-73 )
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