对乙酰氨基酚和布洛芬的使用与椎间盘退变之间的关系:两样本孟德尔随机化研究
刘燕新
王延涛
魏其鹏
510006 广州市番禺区中医院(广州中医药大学番禺医院)骨科
摘要：目的 揭示对乙酰氨基酚和布洛芬的使用与椎间盘退变的因果关系.方法 从UK Biobank数据库中获取对乙酰氨基酚和布洛芬的GWAS数据集,筛选符合条件的单核苷酸多态性(SNP)作为暴露变量,将FinnGen数据库3种椎间盘退变相关的单核苷酸多态性(SNPs)作为结局变量,进行两样本孟德尔随机化(MR)分析.采用逆方差加权(IVW)作为评估因果效应的主要方法,辅以MR-Egger、加权中位数方法,同时运用Cochrane Q检验评估异质性、MR-Egger和MR-PRESSO法评估水平多效性、留一法分析敏感性.结果 IVW结果表明,对乙酰氨基酚与颈椎间盘退变(OR=3.392,95%CI:1.609～7.147,P＜0.001)、腰椎间盘退变(OR=2.678,95%CI:1.704～4.210,P＜0.001)以及早期腰椎间盘突出(OR=3.916,95%CI:1.918～7.996,P＜0.001)之间有明显的因果关系;布洛芬与椎间盘退变之间未发现因果关系.反向MR分析观察到椎间盘退变并未导致对乙酰氨基酚使用量的增加,但腰椎间盘退变与布洛芬使用概率增加呈现相关关系(OR=1.006,95%CI:1.002～1.010,P＜0.001).结论 对乙酰氨基酚使用与椎间盘退变呈正相关,可能是诱发椎间盘退变的风险因素;腰椎间盘退变与布洛芬使用量增加存在正向因果关系,提示该病可能是增加布洛芬使用的潜在因素.
关键词：椎间盘退行性变对乙酰氨基酚布洛芬孟德尔随机化分析危险因素
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R971.1(药品)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-12-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 153-162 )
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