股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗
王晋1
沈靖南1
韩士英1
李佛保1
廖威明1
付明1
孟悛非2
丘钜世3
1.510080,广州,中山大学附属第一医院骨科2.510080,广州,中山大学附属第一医院放射科3.510080,广州,中山大学附属第一医院病理科
摘要：目的分析股骨上段骨肿瘤误诊的原因,评价治疗方法.方法回顾性分析了38例股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗经验.结果38例股骨上段恶性骨肿瘤中,23例原发性肿瘤,15例转移性肿瘤.首诊获得确诊的30例行股骨上段人工假体置换,其中15例系原发性肿瘤,平均生存40.36个月,Enneking功能评分恢复85.78%.原发瘤中8例误诊为良性疾病而行瘤内刮除,误诊率为34.8%(8/23),7例再次手术行髋关节离断术,1例放化疗2年后行全股骨置换术,平均生存23.62个月;另15例系转移性肿瘤,平均生存23个月,Enneking功能评分恢复78.81%.结论股骨上段的原发性恶性骨肿瘤容易误诊为良性病变而延误治疗,降低了生存期,粗针多点穿刺、抓住诊断线索举行临床、病理和影像学三结合讨论是减少误诊的关键环节.股骨上段的原发性恶性骨肿瘤和单发性转移瘤或并发病理性骨折,在新辅助化疗的配合下,应积极进行瘤段切除+股骨上段假体置换手术,患肢功能满意;部分原发性肿瘤获得长期生存;转移瘤患者改善生活质量,创造了进一步辅助治疗的条件.
关键词：股骨骨肉瘤肿瘤转移诊断
分类号：R73(肿瘤学)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 353-356 )
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