前路病灶切除植骨内固定治疗脊柱结核
胡豇1
刘仲前1
王跃1
庞健1
胡云洲2
樊征夫2
宋跃明2
1.610072,成都,四川省人民医院骨科2.610072,成都,四川大学华西医院骨科
摘要：目的评价前路病灶切除植骨内固定治疗脊柱结核的临床效果.方法自1998年1月至2003年12月对88例脊柱结核患者行前路病灶切除植骨内固定治疗,男50例,女38例,年龄16～58岁,平均43.6岁.术前均有不同程度的结核全身症状并局部疼痛,叩压痛,活动受限.影像学显示单椎体破坏塌陷22例,双椎体破坏楔形塌陷66例,均有大小不等的冷脓肿和不同程度的后凸畸形;Cobb角17°～50°,平均35°.不全截瘫25例,血沉35～136mm/h,术前抗结核治疗2～4周.前路彻底切除病灶,撑开矫正后凸畸形,平均矫正20°,椎间自体大块髂骨嵌入植骨钢板螺钉内固定,置入抗结核药.术后规则抗结核药物治疗9个月.结果切口一期愈合86例,延期愈合2例,获随访76例,随访时间1.5～5年,平均2～8年.植骨块术后6～8个月完全融合,无移位、折断和吸收.25例截瘫术后6个月内完全恢复,50例矫正角度无丢失,26例矫正角度丢失4°～6°.血沉于术后2～3个月降至正常.随访期内病灶无复发.结论前路病灶切除髂骨植骨内固定治疗脊柱结核,既能彻底切除病灶防止复发,又能矫正畸形、重建脊柱稳定性,恢复脊柱支撑功能,防止晚发神经损害.
关键词：脊柱结核内固定
分类号：R73(肿瘤学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 16-19 )
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