青壮年患者单纯腰椎间盘切除术后远期疗效及影响因素
张华峰
李淳德
刘宪义
邑晓东
刘洪
卢海霖
李宏
于峥嵘
孙浩林
1.100034,北京大学第一医院骨科2.100034,北京大学第一医院骨科3.100034,北京大学第一医院骨科4.100034,北京大学第一医院骨科5.100034,北京大学第一医院骨科6.100034,北京大学第一医院骨科7.100034,北京大学第一医院骨科8.100034,北京大学第一医院骨科9.100034,北京大学第一医院骨科
摘要：目的：分析青壮年腰椎间盘突出症患者进行单纯腰椎间盘切除术后远期临床效果，并探讨相关影响因素。方法回顾性分析我科1999年12月至2003年3月，经治的34例青壮年腰椎间盘突出症患者的随访资料。临床效果评价指标：VAS 评分、ODI 评分、患者主观满意度、复发及再手术情况等。详细记录病变的节段和突出类型。结果本组34例中男22例，女12例，平均年龄27.6(16～35)岁，平均随访137(120～159)个月。腰腿痛的平均VAS评分术后下降了7.15分。ODI评分术后平均下降了65.05分。末次随访患者对手术主观满意度的优良率为79.4%。性别与 BMI 对 VAS 评分及 ODI 评分的改善无明显影响。病变在L5～S1节段患者的VAS评分和ODI评分的改善优于病变在L4～5节段的患者，差异有统计学意义( P＜0.05)。非包含型与包含型患者相比，术后ODI及VAS评分改善较好，差异有统计学意义( P＜0.05)。38.4%的患者(13例)术后症状有复发：9例经保守治疗缓解；2例正在保守治疗；1例因原位复发再次行腰椎间盘切除术；1例因邻近节段突出，原手术节段椎管狭窄行后路腰椎管减压椎弓根钉固定植骨融合术。结论单纯腰椎间盘切除术治疗青壮年腰椎间盘突出症的远期疗效满意，且与性别、身体质量指数( body mass index，BMI )无相关性，与病变节段及类型有相关性。青壮年患者术后症状复发率较高，但绝大多数可经保守治疗好转。
关键词：青年人椎间盘切除术腰椎治疗结果影响因素分析
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 216-219 )
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