多发性骨髓瘤患者的手术治疗与预后分析
张学伟1
杜心如2
陈文明2
1.100043,首都医科大学北京市石景山教学医院2.100020,首都医科大学附属北京朝阳医院
摘要：目的：总结32例经手术治疗的多发性骨髓瘤(multiplemyeloma，MM)骨相关事件患者的术后效果，并进行术后生存分析。方法2004年11月至2010年11月，手术治疗32例(手术共计40次)多发性骨髓瘤患者：脊柱手术24例次；长骨及骨盆手术11例次；软组织肿物切除术4例次；颅骨手术1例。术后平均随访14.0个月，术后应用VAS评分评价患者疼痛缓解情况，采用( Kaplan-Meier，K-M )法进行生存评估，采用单因素Cox模型分析预后风险因素。结果术前26例以疼痛为主的患者术后24例缓解(92.3%，24/26)，术前、术后1个月与术后6个月VAS平均评分分别为7.2、3.4、0.8；19例脊髓神经功能受损的患者，术后12例好转(63.2%，12/19)，具体为5例由Frankel C至D，2例由Frankel B至D，2例由Frankel B至C，A至B、A至C、D至E各1例。K-M法估计术后中位生存期为22个月，估计术后1、3年的总体生存率分别为70%和38%。单因素Cox模型分析显示术前病程≥12个月( RR 11.199，P＝0.023)、手术次数一次(RR5.273，P＝0.045)及贫血(RR5.171，P＝0.034)是具有意义的术后生存危险因素。结论手术干预是缓解多发性骨髓瘤骨相关事件症状的有效措施之一。术前病程、手术次数及贫血可能是具有意义的术后生存危险因素，对此仍需进一步研究。
关键词：多发性骨髓瘤骨肿瘤肿瘤继发原发性治疗结果
分类号：R738.1(运动系肿瘤)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 501-506 )
英文信息