肘关节恐怖三联征内侧副韧带修复的生物力学研究
马宁1
袁锋2
1.200092,上海交通大学附属新华医院急诊科2.200065,上海市同济医院骨科
摘要：目的：通过测量肘关节内侧副韧带( medial collateral ligament，MCL )完整状态、肘关节恐怖三联征模型中损伤状态及重建后肘关节的生物力学指标，探讨 MCL 对肘关节稳定性的影响，评价修复 MCL 的疗效。方法选用6具新鲜冰冻男性成人肘关节标本制成肘关节恐怖三联征模型。采用数字散斑相关法，分别在1.5 N·m 的外翻及内旋力矩下，在肘关节0°、30°、60°、90°屈曲时测量：(1)肘关节完整状态(对照组)下肱尺关节的外翻及内旋角度；(2)恐怖三联征模型下，固定冠突、桡骨头，修复外侧副韧带，不修复 MCL (修复组1)时肱尺关节的外翻及内旋角度；(3)恐怖三联征模型下，固定冠突、桡骨头，修复外侧副韧带，修复 MCL (修复组2)时肱尺关节的外翻及内旋角度。实验数据采用 SPSS 17.0统计软件进行分析。结果对照组0°、30°、60°、90°屈曲角度下的外翻角度为(3.3±0.7)°、(3.4±1.3)°、(3.6±0.9)°、(3.7±1.5)°；修复组1的外翻角度为(4.7±1.7)°、(5.0±1.9)°、(6.1±2.0)°、(6.9±2.2)°；修复组2的外翻角度为(3.9±0.9)°、(4.1±0.8)°、(4.2±1.2)°、(4.4±1.6)°、(4.2±1.2)°。对照组0°、30°、60°、90°屈曲角度下的内旋角度为(6.0±2.0)°、(5.8±1.8)°、(6.2±1.2)°、(8.3±1.1)°；修复组1的内旋角度为(6.5±1.9)°、(7.1±2.2)°、(8.2±1.8)°、(12.3±2.1)°；修复组2的内旋角度为(6.2±1.2)°、(6.0±1.6)°、(6.5±1.3)°、(8.4±1.5)°。肘关节恐怖三联征损伤中 MCL 修复后(修复组2)与 MCL 修复前(修复组1)比较，肘关节外翻及内旋稳定性明显增大，差异有统计学意义(P＜0.05)，MCL 修复后(修复组2)与完整状态下的肘关节(对照组)比较，外翻及内旋稳定性组间差异无统计学意义( P＞0.05)。结论恐怖三联征中 MCL 损伤后会导致肘关节外翻及内旋不稳定，临床上对肘关节恐怖三联征患者修复 MCL 可能会改善肘关节的稳定性。
关键词：肘关节侧副韧带创伤和损伤修复外科手术生物力学恐怖三联征
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 785-789 )
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