桡骨远端骨巨细胞瘤患者的不同方式腓骨近端移植治疗
李文军
张友乐
陈山林
田文
田光磊
杨勇
1.100035,北京积水潭医院手外科(北京大学第四临床医学院)2.100035,北京积水潭医院手外科(北京大学第四临床医学院)3.100035,北京积水潭医院手外科(北京大学第四临床医学院)4.100035,北京积水潭医院手外科(北京大学第四临床医学院)5.100035,北京积水潭医院手外科(北京大学第四临床医学院)6.100035,北京积水潭医院手外科(北京大学第四临床医学院)
摘要：目的 比较不同方式腓骨近端移植重建桡骨远端骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)瘤段切除后骨关节缺损的疗效.方法 1966年11月至2009年3月,对24例桡骨远端GCT患者采用瘤段切除腓骨近端移植,其中15例为不带血供的腓骨近端移植(A组),9例为吻合血管游离移植(B组).术后用DASH量表、Gartland和Werley(G/W)腕关节评分、PRWE评分和握力恢复率评价腕关节功能.结果 24例随访3.5～ 44年,平均9.3年.移植腓骨均顺利成活,骨愈合时间:A组2.5 ～8个月,平均4.7个月;B组3.5～6个月,平均4.3个月.随访期间肿瘤无复发.DASH量表评分2.5～ 13.3分,平均7.53分;G/W腕关节评分21例1～2分,优占87.5％,3例5～7分,良占12.5％;握力恢复率75％～ 104％,平均84.83％;PRWE评分10.5～ 33.0分,平均24.6分.带血供与不带血供腓骨近端移植在骨愈合时间、DASH量表评分、G/W评分、握力恢复率以及PRWE评分方面差异无统计学意义(P＞0.05).2例供区下肢偶有微痛,1例术后1 1年摔伤致结合部骨折,经保守治愈.结论 腓骨近端移植是桡骨远端GCT瘤段切除后桡腕关节重建的理想方法之一;切取＜ 12cm腓骨近端移植可不带血供.
关键词：腓骨桡骨远端骨巨细胞瘤移植重建
分类号：R738.1(运动系肿瘤)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 24-28 )
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