膝关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素分析
祝孟海1
李世飞2
龙安华3
姚琦2
1.100038,北京大学第九临床学院骨科2.首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科, 北京,1000383.首都医科大学附属北京潞河医院骨科, 北京,101149
摘要：目的：研究膝关节置换术后深静脉血栓( deep vein thrombosis，DVT )发生的危险因素及 D-二聚体对 DVT 的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年至2015年收治的136例膝关节置换患者，其中男40例，女96例，平均年龄(70.7±10.1)岁，均行彩色多普勒超声检查，以明确有无下肢 DVT 形成，并且将性别、年龄、术前制动时间、手术时间、术后卧床时间、血浆 D-二聚体浓度、FIB 浓度及基础疾病与 DVT 的发生进行统计学分析。结果 DVT 组 D-二聚体的值1.82(1.53～4.53) mg / L，非 DVT 组 D-二聚体值0.45(0.21～1.22) mg / L，P＜0.05，差异有统计学意义。Logistic 回归分析结果显示，血浆 D-二聚体、手术时间、基础疾病与下肢 DVT 形成相关，年龄、性别、术前制动时间、术后卧床时间及 FIB 的意义尚需进一步研究。根据 ROC 曲线，当 D-二聚体值为1.5 mg / L 时，预测静脉血栓形成的灵敏度为88.9%，特异性为84.7%。结论手术时间、基础疾病是下肢 DVT 形成的高危因素；D-二聚体＞1.5 mg / L 时认为有较高的 DVT 形成风险，早期干预，有助于 DVT 的发现和诊疗。
关键词：静脉血栓形成人工膝关节深静脉血栓D-二聚体
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R543(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：首都市民健康培育项目(2015-A28)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 731-734 )
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