膝骨关节炎交叉韧带机械感受器的组织学研究
党保平1
毛立彪2
第五维龙1
张琦1
闫金洪1
杨旻1
韩一生1
1.第四军医大学附属西京医院骨科, 西安,7100322.张掖市山丹县同和医院, 甘肃,734100
摘要：目的观察研究膝骨关节炎( osteoarthritis，OA )患者交叉韧带中机械感受器与年龄、病程以及骨关节炎严重程度的关联情况。方法将2015年10月至2016年5月符合行全膝人工关节置换术的 OA 患者按年龄分为 A (年龄≤50岁)、B (51～60岁)、C (61～70岁)、D (年龄＞70岁)4组，按病程分为 a (病程≤10年)、b (11～20年)、c (20～30年)、d (病程＞30年)4组，按 WOMAC 评分(评估 OA 严重程度)分为I (评分≤80分)、II (81～120分)、III (评分＞120分)3组。在全膝人工关节置换术中将前交叉韧带( anterior cruciate ligament，ACL )及后交叉韧带( posterior cruciate ligament，PCL )完整取出，均3等分为胫骨端、中间部和股骨端，每部分切冰冻切片6张，随机选3张行 HE 染色，3张行免疫组化染色，光镜下观察机械感受器类型、数量。结果共观察到机械感受器2081个，ACL 与 PCL 胫骨端机械感受器共1072个，中间部126个，股骨端883个。4个年龄组的机械感受器分别为：A 组32.22±2.72，B 组23.30±1.81，C 组16.20±1.15， D 组12.47±1.39，A、B、C、D 4组间两两比较差异均有统计学意义( P 均＜0.05)。4个病程组机械感受器分别为：a 组22.99±1.28，b 组21.98±1.32，c 组11.80±1.80，d 组8.63±2.38，a 组与 b、c、d 组比较差异均有统计学意义( P 均＜0.05)，b 组与 c、d 组比较差异均有统计学意义( P 均＜0.05)，c、d 两组比较差异无统计学意义( P＞0.05)。WOMAC 评分3个组机械感受器分别为：I 组27.17±11.21，II 组18.80±7.13，III 组14.21±5.69，I、II、III 3组间两两比较，差异均有统计学意义( P 均＜0.05)。多因素析因设计资料的方差分析后得出：不同年龄阶段、病程、WOMAC 评分主效应都有差异( P＜0.05)，尚不能认为各因素之间存在交互作用( P＞0.05)。结论机械感受器主要集中在交叉韧带胫骨附丽点和股骨附丽点，机械感受器数量随着 OA 患者年龄增长、OA 病程的延长、OA 病情加重而减少。
关键词：骨关节炎膝机械感受器前交叉韧带后交叉韧带膝关节
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 909-914 )
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