骨与软组织肉瘤肺转移手术治疗的疗效及其影响因素分析
杨孝清1
鲍其远2
朱良纲1
张伟滨2
1.200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院普胸外科2.200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科
摘要:目的 通过对 54 例骨与软组织恶性肿瘤肺转移术后随访,探讨转移灶手术治疗的中期疗效及影响预后的主要临床因素.方法 从骨肿瘤肺转移随访数据库中接受肺转移灶完整切除的 54 例中,随访其术后无进展生存率 ( progression-free survival rate,PFS ) 及总生存率 ( overall survival rate,OS ),并根据患者临床病理特征进行生存分析,寻找其主要影响因素.结果 本组患者发生肺转移后,2 年和 5 年无进展生存率分别为( 61.7±7.1 ) % 和 ( 24.6±8.1 ) %,2 年和 5 年总生存率分别为 ( 88.8±4.8 ) % 和 ( 43.1±14.5 ) %,疗效满意.单因素分析显示转移灶数量 ( P=0.016 ) 和转移部位 ( P=0.037 ) 与预后有显著关系,累及肺野 ( P=0.056 ) 接近显著.年龄、性别、肺外转移、转移时间、使用靶向药物等因素均无显著差异.多因素分析仅双肺转移为独立预后影响因素.其中 7 例在围手术期使用靶向药物新辅助治疗,趋势上减少了术后早期肺转移灶复发的发生率,差异无统计学意义 ( P=0.16 ).结论 骨与软组织肉瘤肺转移手术治疗中期疗效较为理想,双肺转移是其独立的影响因素.靶向治疗作为转移灶新辅助治疗的临床价值值得进一步探索.
关键词:骨肿瘤外科手术分子靶向治疗预后肺转移
分类号:R738.6(运动系肿瘤)
资助基金:国际医学交流基金(Z-2018-32-180030)希思科-恒瑞肿瘤研究基金(Y-HR2017-028)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 676-680 )
英文信息
