经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复发影响因素研究
梁智林
海涌
杨晋才
张耀申
张扬璞
潘爱星
尹鹏
李冬月
1.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科2.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科3.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科4.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科5.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科6.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科7.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科8.100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
摘要：目的 分析经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症复发的危险因素.方法 纳入自2014年1月至2017年12月,在我院接受椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者168例,其中男99例,女69例;平均年龄(42.51±14.83)岁.术前对患者的一般情况(性别、年龄、身高、体重等)、糖尿病病史、高血压病史、饮酒史、吸烟史、腰椎间盘突出类型等进行采集,术后对其复发状况进行随访观察,并分别于术前、术后即刻和术后6个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)来评价患者的疼痛程度.采用Cox比例风险模型来分析术后复发的危险因素.结果 本组168例中,术后复发17例,复发率10.12％.单因素分析显示在复发组和非复发组之间,体质量指数(body mass index,BMI)≥24(HR=5.11,95％CI:1.17～22.37),糖尿病(HR=2.91,95％CI:1.08～7.84)是腰椎间盘突出症术后复发(postoperative recurrent lumbar disc herniation,PRLDH)的危险因素,腰椎间盘脱出(HR=0.31,95％CI:0.10～0.95)是PRLDH的保护因素.多因素分析显示,吸烟(HR=2.86,95％CI:1.03～7.99),高BMI(HR=4.51,95％CI:1.02～19.90),糖尿病(HR=3.06,95％CI:1.13～8.28)是PRLDH的危险因素,而腰椎间盘脱出(HR=0.32,95％CI:0.10～0.98)是PRLDH保护因素.结论 吸烟、高BMI、糖尿病是PRLDH发生的危险因素,腰椎间盘脱出是PRLDH发生的保护因素.
关键词：最小侵入性外科手术复发多因素分析
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2020-01-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 5-10 )
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