传统入路髓内钉附加小钢板和阻挡钉技术治疗胫骨近端干性骨折的对照分析
郭皖营1
马腾2
任程2
路遥2
李忠2
张堃2
刘德印2
1.710054 西安,陕西省第四人民医院骨三科2.710054 陕西,西安市红会医院创伤骨科
摘要：目的 对比分析髓内钉附加小钢板技术或阻挡钉技术治疗胫骨近端干性骨折的治疗效果以及相关因素.方法 对2013年1月至2018年1月两院收治的36例胫骨近端干性骨折患者的临床资料进行对比,使用传统入路髓内钉附加小钢板固定者19例(A组):男13例,女6例;平均年龄(34.1±15.3)(18～72)岁;致伤因素:交通伤13例,高处坠落伤6例;骨折分型:AO41-A2型10例,AO41-A3型9例.使用阻挡钉技术治疗17例(B组):男9例,女8例;平均年龄(36.9±12.8)(19～55)岁;致伤因素:交通伤15例,高处坠落伤2例;骨折分型:AO41-A2型14例,AO41-A3型3例.比较两组平均住院时间、手术时间、术中透视次数、感染率、骨折愈合时间、膝关节活动范围、术后断端成角度数.结果 本组术后获12～24个月(平均15.6个月)随访.两组在感染率、骨折愈合时间、膝关节活动范围方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).在平均住院时间(P=0.047)、手术时间(P<0.001)、术中透视次数(P<0.001)、术后断端成角畸形度数冠状面(P=0.009)及矢状面(P<0.001)相比,差异有统计学意义.结论 对胫骨近端干性骨折无论采用传统入路髓内钉附加小钢板或阻挡钉技术治疗均能达到骨折愈合的目的,两者在治疗效果上均可达到满意的疗效.髓内钉附加小钢板整体手术时间、术中透视次数、术后断端成角畸形度数较低,但平均手术耗材费用高、住院时间较长;而髓内钉结合阻挡钉技术则技术要求较高,在手术时间、术中透视次数、术后断端成角畸形方面不如髓内钉附加小钢板技术,在平均手术耗材费用、住院时间方面具有优势.
关键词：胫骨骨折骨折固定术髓内
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：陕西省科技厅项目(2015SF116)
论文发表日期：2020-06-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 413-418 )
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