机械负荷对关节软骨形态学及信号通路影响的研究进展
付博文1
刘欢2
武艳娇3
朱嘉文4
黄文华5
1.510515 广州,南方医科大学基础医学院、广东省医学生物力学重点实验室、广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心;510630 广州,南方医科大学第三附属医院骨科、广东省医学3D打印应用转化创新平台2.510630 广州,南方医科大学第三附属医院骨科、广东省医学3D打印应用转化创新平台3.510075 佛山,南方医科大学附属顺德医院骨科4.524001 湛江,广东医科大学附属医院骨科5.510515 广州,南方医科大学基础医学院、广东省医学生物力学重点实验室、广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心
摘要：骨关节炎 ( osteoarthritis,OA ) 是导致关节软骨 ( articular cartilage,AC ) 退化、疼痛、身体残疾的一种慢性疾病 [1].AC 覆盖在骨表面,几乎可以无摩擦地运动.但在关节腔中,AC 容易受到退行性变以及急性损伤的影响,并且由于 AC 愈合潜力非常差,因此由 AC 退行性变或急性损伤导致的 OA 在临床上是一个很大的挑战.尽管多种因素如遗传、年龄、肥胖和既往关节损伤都有助于 OA 的发生 [2],但机械负荷仍被认为是 OA 发病的关键因素 [3].AC 对于机械负荷非常敏感,其结构在很大程度上是由力学环境决定的,OA 的破坏是力学异常的病理生理后果 [4].然而,除了过度的关节机械负荷对于 AC 的损伤外,人们常会忽略过低的关节使用亦会导致 AC 体积的大量丢失,这是此前首次在脊髓损伤患者中报道的临床观察得出的结论 [5].因此研究不同程度应力对于 AC 形态及功能的影响对于完善 OA 的临床治疗方案意义重大.笔者对不同程度机械负荷对 AC 形态和功能的影响进行了综述,包括降低机械负荷会引起 AC 体积的丢失,即使恢复正常活动后这种损伤也可能只是部分可逆;适度机械负荷虽可增加 AC 的厚度或面积,但过度机械负荷又会对 AC 造成损伤;同时,本综述还对不同机械负荷对 AC 影响的信号转导机制进行了阐述,为 OA 的临床治疗方案的制订提供参考.
关键词：软骨关节骨关节炎机械负荷形态学综述
分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：泸州市人民政府-西南医科大学高层次人才(钟世镇院士团队)引进专项(00040113)国家重点研发计划(2017YFC1103400)广东省科技计划(2016B090917001)广东省科技计划(2017B090912006)深圳市医疗卫生三名工程高层次医学团队(SZSM201612019)
论文发表日期：2021-10-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 755-758 )
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