术前Halo重力牵引对重度脊柱畸形患者矫正和肺功能的临床疗效
王建强
张扬璞
海涌
韩渤
周立金
张苡齐
100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
摘要：目的 评估术前Halo重力牵引(Halo-gravity traction,HGT)对重度脊柱畸形矫正及改善肺功能的临床疗效.方法 回顾性分析2018年4月至2022年3月,我院收治的30例术前行HGT的重度脊柱畸形患者,平均年龄(17.73±7.95)岁,主弯Cobb's角平均(112.42±34.53)°.所有患者矫形手术前均行一期HGT,并比较牵引前后畸形程度与肺功能情况.结果 经过平均(122±58)天和(44.2±12.7)％ 患者体重的HGT之后,主弯Cobb's角由最初的平均(112.42±34.53)° 矫正至(87.15±27.77)°(矫正率22.5％,P<0.05);牵引后肺功能相关指标:用力肺活量(forced vital capacity,FVC％)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1％)和用力呼气50％ 的流量(50％maximal expiratory flow,MEF50％)均显著增加,差异均有统计学意义[(42.82±15.03)％vs.(45.75±15.82)％;(40.71±13.77)％vs.(44.21±15.20)％;(40.78±17.15)％vs.(45.49±19.14)％,P<0.05].另外,在牵引时间超过3个月与牵引不超过3个月的患者之间,畸形矫正效果和肺功能改善方面差异无统计学意义(P>0.05).2例患者在牵引过程中出现臂丛神经麻痹表现,减轻牵引重量后,症状逐渐消失.结论 HGT可部分矫正脊柱畸形,改善肺功能,从而提高患者对手术的耐受性,可以作为治疗重度脊柱畸形一种理想的术前辅助方式.另外,本研究结果表明HGT的牵引时间或许没有必要超过3个月.
关键词：牵引术脊柱弯曲呼吸障碍
分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家重点基础研究发展计划（973计划）(2019YFC0120604)国家自然科学基金(8177090118)
论文发表日期：2023-04-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 260-265 )
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