掌及背侧经皮微创入路螺钉内固定治疗舟骨骨折疗效的Meta分析
张思平1
马鹏程2
孙荣鑫2
柴浩2
陈刚2
黄异飞1
1.830000 乌鲁木齐,新疆医科大学第四临床医学院2.830000 乌鲁木齐,新疆医科大学第六附属医院关节外科
摘要：目的 比较掌侧入路与背侧入路微创经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折的疗效,并评估二者的有效性与安全性.方法 根据 Cochrane 系统评价的方法,检索 2000 年 1 月至 2021 年 1 月 PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据库等数据库中关于掌侧入路与背侧入路微创经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折的疗效对比研究,根据特定的纳入与排除标准筛选文献,按照 Cochrane 评价手册和纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行质量评价,采用Review Manager 5.4 进行 Meta 分析.结果 共纳入 8 项研究.Meta 分析结果显示,经皮掌侧入路组在术后腕关节尺偏活动度[WMD = 1.68,95%CI(0.41,2.94),P = 0.009]、术中出血量[WMD =-5.87,95%CI(-6.92,-4.82),P<0.00 001]方面优于经皮背侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);但经皮背侧入路组在手术时间[WMD = 3.21,95%CI(0.96,5.47),P = 0.005]、螺钉与舟骨长轴的夹角[WMD = 3.07,95%CI(1.22,4.93),P = 0.001]和螺钉与骨折线的夹角[WMD =-7.74,95%CI(-10.11,-5.38),P<0.00 001]方面优于经皮掌侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在腕关节功能评估及骨折不愈合率方面的差异无统计学意义(P≥0.05).结论 经皮掌侧入路的术式虽然手术时间相对较长,螺钉放置位置也不如背侧入路,但其能获得更好的腕关节活动度,术中出血量更少,术后腕关节功能恢复更好,安全性更高.
关键词：最小侵入性外科手术舟骨骨折固定术内Meta分析
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-06-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：11( 450-460 )
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