骨水泥强化螺钉治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效观察
佘荣峰
张彬
蒋昆豆
杨帅旗
张一
550002 贵阳,贵州省人民医院
摘要：目的 观察骨水泥强化螺钉结合肱骨近端钢板治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的临床疗效.方法 回顾分析 2017 年 2 月至 2020 年 8 月,我院采用内固定手术治疗 15 例肱骨近端骨质疏松性骨折的患者,男 5 例、女 10 例,年龄 76～85 岁、平均(80.32±2.14)岁.骨折按 Neer 分型:二部分骨折 3 例,三部分骨折 9 例,四部分骨折 3 例.所有患者均采用骨折切开复位骨水泥强化螺钉结合肱骨近端钢板固定.观察术中及术后并发症,记录骨折愈合时间,比较 3 个月、12 个月、18 个月肩关节颈干角及肱骨头高度变化,比较 3 个月、12 个月、18 个月患者肩关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及肩关节 Constant 评分,末次随访采用 VAS 评分及肩关节 Constant 评分评估患者肩关节功能.结果 15 例均获 18～36 个月随访,平均(24.57±2.29)个月.术中未出现骨水泥渗漏及骨水泥反应,术后 1 例出现骨折轻度内翻移位,未出现肱骨头坏死及螺钉穿出肱骨头.所有患者骨折均获得了骨性愈合,骨折愈合时间为 8～14 周、平均(10.08±1.15)周;颈干角及肱骨头高度 3 个月、12 个月、18 个月比较差异无统计学意义(P>0.05);VAS 评分及Constant 评分:3 个月、12 个月比较差异有统计学意义(P<0.05)、12 个月、18 个月比较差异无统计学意义(P>0.05).患者末次随访 VAS 评分为 0 分,肩关节 Constant 评分优 2 例、良 9 例、可 3 例、差 1 例,优良率为 73.33%(11/15).结论 骨水泥强化螺钉结合肱骨近端钢板治疗肱骨近端骨质疏松性骨折具有并发症少、临床疗效满意,是该类患者选择内固定可行的治疗方案.
关键词：肱骨骨折肩骨折骨折固定术内骨质疏松
分类号：R685.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：贵州省科技计划项目(LC(2021)008)贵州省卫生健康委员会科学技术基金项目(GZWKJ2021-253)
论文发表日期：2023-08-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 585-592 )
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